後疫情的物理治療黃金年代之二

疫情讓我們無法出國，反而激發我們以更有創意的方式國際連結

 

新南向線上實習研討會與伙伴物理治療學系交流在地特色和國際趨勢

 

        年初的新南向實習教育研討會，與新南向泰國印尼等國分享物理治療課程與實習內容。在交流中發現，新南向各國受疫情影響，多無實體服務，改為線上。

我們在疫情控制下，也由於臺大附設醫院機構內的物理治療發展出急重難罕症的物理治療，成為臺大物理治療實習的特色，有極佳的急重症有特色的物理治療實習。但也因物理治療法的限制，必須接受醫師轉介，健保更限制在復健神經骨科整外等科別才有健保給付。只有在物理治療中心逐漸建立各科照會的特色實習。限制各科多元的物理治療發展。

反觀新南向各伙伴學校，因無醫療中心的支援，也無受到二十多年前過時物理治療法限制，和發揮極致的全民健保法的限制。病人可以直接尋求物理治療。反而發展出更多元的社區物理治療模式。和臺大提供的物理治療實習成為互補的模式。並在疫情階段慢慢發展遠距的物理治療服務。在數位化大大數據精準化個人化的時代，社區物理治療健康促進的超前部署，預防勝於治療，是我們需要快速發展的方向。

 

社會體系跳過發展直接進入高階發展

        綜觀社會現象，金融營行體系的不完善的地區國家，反而跳過銀行存摺金融卡的時代，促成電子支付的普及，反觀銀行的完善服務，阻礙電子支付的普及。

手機的發展，讓沒有使用電話的區域，跳過電話的使用，加速手機的使用。疫情的限制餐館的服務，反而促成外送宅配業務的發達。

 

臺灣物理治療在過時的理治療法和過度限制的健保規範是否發展出跳越式的模式以符合新世代的需求

 

        同樣臺灣物理治療受物理治療法及健保法過度的限制，限制在醫療院所的發展，反而促成物理治療所及自費的發展和建立。影響未來年輕世代民眾就醫的選擇。習慣手機網路個人化foodponda服務的年輕世代，是否也會跳過機構式的醫療服務，傾向更個人化的數位，網路的，外送式的居家社區醫療服務。

 

        未來醫療院所內的物理治療可發展物理治療星月計畫，連結附近的物理治療所，出院準備計畫時就轉介銜接的物理治療能如國外發展，由許多私人的物理治療公司派遣，可以連結醫院及居家物理治療。病人在急性醫學中心的時間快速出院或進入護理安養中心或回家，連結物理治療服務一貫式的服務。。

 

        三月參加香港理工大學慶祝物理治療服務六十週年的線上教育研討會，從回顧與前瞻中，看到大家一同走過物理治療過去的演進過程，回顧過往五十年的物理治療發展，也預測未來五十年的發展。香港理工大學的教授大膽預期未來的REHABILITATION將轉變為PROHABILITATION時代。可以預防的預防，以大數據作為準則，開啟智慧物理治療的服務，可以超前部署。同時教學的模式可能發展出全球中央的線上數位的演講模式，及實體在地的臨床推理等臨床課程，這個趨勢也是我們要密切注意的發展方向。